BAA
О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ БЕСПЛАТНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА АДАПТИРОВАННЫМИ СУХИМИ МОЛОЧНЫМИ СМЕСЯМИ
ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
ПРИДНЕСТРОВСКОЙ МОЛДАВСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
26 января 2007 г.
N 56
(САЗ 07-13)
Зарегистрирован Министерством юстиции
Приднестровской Молдавской Республики 20 марта 2007 г.
Регистрационный N 3860 В соответствии с Законом Приднестровской Молдавской Республики от 4 августа 1997 г. N 61-З "О правах ребенка" (СЗМР 97-3), Законом Приднестровской Молдавской Республики от 16 января 1997 г. N 29-З "Об охране здоровья граждан" (СЗМР 97-1), с изменениями и дополнениями, внесенными Законами Приднестровской Молдавской Республики от 30 ноября 2000 г. N 365-ЗИ (СЗМР 00-4), от 10 июля 2002 г. N 152-ЗИД-III (САЗ - 02-28,1), от 29 апреля 2003 г. N 271-ЗИД-III (САЗ 03-18), от 30 июля 2004 г. N 453-ЗИ-III (САЗ 04-31) и от 10 марта 2006 г. N 9-ЗИД-IV (САЗ 06-11), в целях организации единого упорядоченного бесплатного обеспечения детей раннего возраста адаптированными сухими молочными смесями на территории республики, приказываю:
1. Утвердить Инструкцию "О порядке организации бесплатного обеспечения детей раннего возраста адаптированными сухими молочными смесями" (Приложение).
2. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений:
а) организовать бесплатное обеспечение адаптированными сухими молочными смесями детей раннего возраста обслуживаемой территории в соответствии с утвержденной Инструкцией;
б) обеспечить своевременное поступление в Министерство здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики заявок на финансирование для закупки адаптированных сухих молочных смесей в пределах выделенного лимита финансирования;
в) обеспечить контроль расходования средств, выделяемых на приобретение адаптированных сухих молочных смесей.
3. Главным врачам центров гигиены и эпидемиологии:
а) обеспечить государственный санитарный контроль за качеством адаптированных сухих молочных смесей, реализуемых через торговую сеть республики;
б) обеспечить действенный контроль соблюдения санитарно-гигиенических требований к реализации, транспортировке, хранению и выдаче адаптированных сухих молочных смесей.
4. Ответственность исполнения настоящего приказа возложить на руководителей лечебно-профилактических учреждений.
5. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социальной защиты Аркадьеву С.И.
6. Настоящий приказ вступает в силу со дня официального опубликования.
И. ТКАЧЕНКО
МИНИСТР
г. Тирасполь
26 января 2007 г.
N 56
Приложение
к Приказу Министра здравоохранения
и социальной защиты
Приднестровской Молдавской Республики
от 26.01.2007 г. N 56
ИНСТРУКЦИЯ
о порядке организации бесплатного обеспечения
детей раннего возраста адаптированными сухими молочными смесями
1. Правом бесплатного получения адаптированных сухих молочных смесей (далее - смесей) на территории Приднестровской Молдавской Республики пользуются дети первых 2-х лет жизни, проживающие в районе обслуживания амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения) и на период их лечения в стационаре, при сочетании медицинских и социальных показаний.
2. Медицинские показания:
а) гипогалактия различного происхождения, с преобладанием искусственного вскармливания, а также отсутствие молока у матери по любой причине;
б) наличие противопоказаний к кормлению грудью со стороны матери (прогрессирующая форма туберкулеза, тяжелые психические заболевания, декомпенсированные пороки сердца) и ребенка (врожденные пороки развития, затрудняющие акт сосания);
в) использование питания с лечебной целью.
3. Социальные показания:
а) многодетные семьи;
б) одинокие матери;
в) семьи, в которых один или оба родителя являются студентами дневного обучения;
г) получатели пенсии по инвалидности;
д) семьи, имеющие ребенка-инвалида;
е) семьи, где один из родителей является военнослужащим срочной службы.
4. Многодетность определяется наличием трех и более несовершеннолетних детей.
5. Одинокие матери представляют копии справок о рождении для получения единовременного и ежемесячного пособия (Ф-43 и Ф-44, утвержденные Приказом Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики N 99 от 27 февраля 2001 года), в органами ЗАГСа.
6. Показания для бесплатного получения смесей определяет участковый педиатр (при отсутствии указанного специалиста главный врач участковой больницы, амбулатории, заведующий фельдшерско-акушерским пунктом), лечащий врач стационара, с последующим ежемесячным рассмотрением обоснованности назначения комиссией по питанию - в амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях), в условиях стационара - заведующим отделением, с учетом выше перечисленных требований.
7. В состав комиссии по питанию входит не менее трех специалистов: врач - руководитель амбулаторно-поликлинического подразделения (отделение, поликлиника, консультация, амбулатория), врач педиатрического участка, старшая медицинская сестра.
8. Персональный состав комиссии по питанию утверждается на текущий год приказом руководителя лечебно-профилактического учреждения. В центрах амбулаторно-поликлинической помощи комиссии могут организовываться в каждой поликлинике.
9. Показание и обоснование бесплатного получения смесей оформляется в истории развития ребенка (Ф112-У, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 13 октября 2006 года N 429), карте стационарного больного (Ф 003-У, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 26 октября 2004 года N 563).
10. Вид и количество смеси определяется индивидуальной переносимостью и суточной потребностью ребенка в соответствии с возрастом.
11. Для расчета месячной и годовой потребности в смесях при составлении заявок используется суточный норматив (граммов смеси) на 1 ребенка, утвержденный и действующий на территории республики в текущем году, с применением формулы:
Число детей до 2 лет, суточный количество смеси число пачек нуждающихся в Х норматив : в одной пачке = смеси бесплатном питании в день
число пачек смеси количество пачек смеси
в день Х 365дн. = в год
12. В учреждениях амбулаторно-поликлинической помощи составляются списки детей на бесплатное получение смесей, которые утверждаются руководителем учреждения, либо лицом, им назначенным. В списках не допускаются исправления.
Согласно утвержденных списков, адаптированная сухая молочная смесь выписывается ребенку на рецептурном бланке с пометкой "бесплатное детское питание" и указанием социальных и медицинских показаний, заверенном личной печатью врача и подписью руководителя подразделения (заведующего поликлиникой, отделением, амбулаторией), который является основанием для получения смеси и отчета по месту ее выдачи.
13. Выдача смеси и учет ее движения производится материально ответственным лицом, назначенным приказом руководителя лечебно-профилактического учреждения.
В учреждениях амбулаторно-поликлинической помощи выдача смеси осуществляется через организованные для этих целей кабинеты в составе поликлиники (консультации), сельской участковой больницы, амбулатории, фельдшерско-акушерского пункта, 1 раз в 15 дней из расчета месячной потребности.
В исключительных случаях выдача может осуществляться на дому патронажной медицинской сестрой при посещении ребенка с обоснованием назначения в истории развития ребенка (Ф 112-У, утвержденная Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 13 октября 2006 года N 429) и разрешения руководителя амбулаторно-поликлинического подразделения (отделение, поликлиника, консультация, амбулатория).
14. Материально ответственные лица составляют заявку на получение молочных смесей: в учреждениях амбулаторно-поликлинической помощи ежемесячно, на основании утвержденных списков, в стационаре - по мере поступления ребенка. Заявку утверждает руководитель подразделения.
15. На основании утвержденных заявок заведующий складом учреждения осуществляет выдачу молочных смесей материально-ответственным лицам подразделений.
При этом оформляется накладная, в которой указываются виды молочных смесей, их количество и цена. Накладная выписывается в двух экземплярах, один экземпляр выдается материально ответственному лицу и хранится постоянно, второй - остается на склад у заведующего и в конце месяца передается в бухгалтерию.
16. Материально ответственные лица, производящие выдачу молочных смесей в течение месяца составляют ведомость-реестр по учету движения бесплатно полученных смесей по утвержденной форме (приложение).
17. Нумерация ведомостей-реестров ведется по каждому подразделению с начала месяца, и записывается в журнал регистрации ведомостей-реестров по подразделению, где указывается месяц, номер ведомости-реестра, вид смеси выданной по реестру, количество смеси, общая сумма расхода.
18. Утвержденные руководителями подразделений ведомости-реестры по каждому виду молочной смеси, в учреждениях амбулаторно-поликлинической помощи вместе с рецептами на бесплатное получение смеси, передаются в бухгалтерию и служат основанием для ежемесячного сводного отчета, который составляется бухгалтерией учреждения.
19. На специальном перечне ведомостей-реестров, переданных в бухгалтерию, в их получении расписывается бухгалтер.
Перечень выписывается в двух экземплярах, один из них остается у материально ответственного лица и хранится постоянно. В перечне указываются номера ведомостей-реестров, вид смеси выданной по реестру, общее количество смеси, общая сумма расхода по реестру.
20. Аналитический учет ведется в оборотных ведомостях на основании документов по приходу и расходу субсчета N 061 "Продукты питания" с пометкой "детское" в разрезе по каждому материально-ответственному лицу.
Согласно бюджетной классификации сухие молочные смеси относятся на предметную статью 111000 "прочие текущие расходы на закупку товаров и оплату услуг" код поставки 111053 "молочные смеси для детей".
21. Ежемесячно бухгалтерией составляется суммарный сводный отчет по движению детского питания, где указываются остатки детского питания на начало и на конец месяца в подразделениях, его расход в разрезе по подразделениям в течение месяца. Указанный отчет предоставляется руководителю учреждения на утверждение.
22. В случае изменения места жительства ребенка, назначение адаптированных сухих молочных смесей должно быть пересмотрено лечебно-профилактическим учреждением соответствующего территориального подчинения, в установленном порядке.
Приложение
к Инструкции о порядке
организации бесплатного обеспечения
детей раннего возраста адаптированными
сухими молочными смесями
Утверждаю
руководитель подразделения
Ведомость-реестр N ___ движения смеси ___________________ для бесплатной выдачи
название смеси
за ______________ 200___ года по подразделению______________________
(месяц)
Остаток сухой молочной смеси на начало месяца __________________шт.
на сумму ____________ руб.
получено сухой молочной смеси со склада за месяц _______________шт.
на сумму _____________руб.
--------------------------------------------------------------------------------
| Вес сухой | Единица | Выдано | Ф.И.О. | Номер рецепта | Фамилия, |
| молочной | измерения | (кол-во | ребенка | или N истории | подпись лица |
| смеси | (кол-во | пачек, | получателя | больного | получившего |
| пачке | пачек, | граммов) | | | смесь |
| | грамм) | прописью | | | |
|-----------|-----------|----------|------------|---------------|--------------|
|-----------|-----------|----------|------------|---------------|--------------|
| Итого | | | | | |
--------------------------------------------------------------------------------
выдано сухой молочной смеси за месяц ___________________________шт.
на сумму _____________руб.
остаток сухой молочной смеси на конец месяца _______________шт.
на сумму ____________ руб.
Ф.И.О. материально- ответственного лица ___________________ подпись.