Приказ Министерства здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики
О введении в действие СП МЗ ПМР 2.6.1.1310-14 «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации радоновых лабораторий, отделений радонотерапии»
Зарегистрирован Министерством юстиции
Приднестровской Молдавской Республики 13 июня 2014 г.
Регистрационный № 6837
В соответствии с Законом Приднестровской Молдавской Республики от 3 июня 2008 года № 481-З-IV «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (САЗ 08-22) с изменением и дополнениями, внесенными Законом Приднестровской Молдавской Республики от 6 августа 2009 года № 838-ЗИД-IV (САЗ 09-32); Законом Приднестровской Молдавской Республики от 27 июля 2004 года № 443-З-III «О радиационной безопасности населения» (САЗ 04-31); Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 10 ноября 2010 года № 564 «О введении в действие СанПиН МЗ и СЗ ПМР 2.6.1.2523-10 «Нормы радиационной безопасности» (регистрационный № 5461 от 2 декабря 2010 года) (САЗ 10-48); Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 2 октября 2012 года № 523 «О введении в действие СанПиН МЗ и СЗ ПМР 2.6.1.2612-12 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (регистрационный № 6166 от 15 октября 2012 года) (САЗ 12-43); Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 5 декабря 2008 года № 585 «О ведении в действие СанПиН МЗ и СЗ ПМР 1.1.1058-08 «Порядок организации и проведения производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» (регистрационный № 4863 от 4 июня 2009 года) (САЗ 09-23), в целях дальнейшего совершенствования санитарно-противоэпидемического обеспечения населения Приднестровской Молдавской Республики, приказываю:
1. Ввести в действие на территории Приднестровской Молдавской Республики санитарные правила СП МЗ ПМР 2.6.1.1310-14 «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации радоновых лабораторий, отделений радонотерапии» (прилагаются).
2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Главного врача ГУ «Республиканский центр гигиены и эпидемиологии» - Печул А.С.
3. Настоящий Приказ вступает в силу со дня официального опубликования.
Министр Т. Скрыпник
г. Тирасполь
23 апреля 2014 г.
№ 188
Приложение к Приказу
Министерства здравоохранения
Приднестровской Молдавской Республики
от 23 апреля 2014 г. № 188
САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА
СП МЗ ПМР 2.6.1.1310-14
«Гигиенические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации радоновых лабораторий, отделений радонотерапии»
1. Область применения
1. Настоящие санитарные правила (далее - Правила) разработаны в соответствии с Законом Приднестровской Молдавской Республики от 3 июня 2008 года № 481-З-IV «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (САЗ 08-22) с изменением и дополнениями, внесенными Законом Приднестровской Молдавской Республики от 6 августа 2009 года № 838-ЗИД-IV (САЗ 09-32); Законом Приднестровской Молдавской Республики от 27 июля 2004 года № 443-З-III «О радиационной безопасности населения» (САЗ 04-31); Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 10 ноября 2010 года № 564 «О введении в действие СанПиН МЗ и СЗ ПМР 2.6.1.2523-10 «Нормы радиационной безопасности» (регистрационный № 5461 от 2 декабря 2010 года) (САЗ 10-48) (далее - НРБ); Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 2 октября 2012 года № 523 «О введении в действие СанПиН МЗ и СЗ ПМР
2.6.1.2612-12 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (регистрационный № 6166 от 15 октября 2012 года) (САЗ 12-43) (далее - ОСПОРБ); Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 5 декабря 2008 года № 585 «О ведении в действие СанПиН МЗ и СЗ ПМР 1.1.1058-08 «Порядок организации и проведения производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» (регистрационный № 4863 от 4 июня 2009 года) (САЗ 09-23) (далее - СанПиН МЗ и СЗ ПМР 1.1.1058-08 «Порядок организации и проведения производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»).
2. Настоящие Правила регламентируют гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности персонала и пациентов при проектировании, строительстве и эксплуатации радоновых лабораторий и отделений радонотерапии (радонолечебниц), к обеспечению радиационной безопасности при приготовлении и использовании радона в лечебных целях.
3. Настоящие Правила обязательны для всех юридических лиц, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих проектирование радоновых лабораторий и радонолечебниц, их строительство, эксплуатацию и вывод из эксплуатации, производство, применение, хранение, транспортирование источников радона для медицинских целей, монтаж и наладку медицинского оборудования, обезвреживание радиоактивных отходов, образующихся в радоновых лабораториях и радонолечебницах, а также выполняющих производственный контроль в радоновых лабораториях и отделениях радонотерапии.
4. Настоящими Правилами руководствуются специалисты радоновых лабораторий и отделений радонотерапии (радонолечебниц) лечебно-профилактических и санаторно-курортных организаций, органов Государственной санитарно-эпидемиологической службы Приднестровской Молдавской Республики (далее - Госсанэпидслужба), а также служб радиационного контроля организаций, указанных в пункте 3 настоящих Правил.
2. Общие положения
5. При радоновых процедурах используются как естественные, так и искусственно приготовленные радоновые воды и другие лечебные среды с радоном (воздушные, тканевые, масляные и другие). Технология искусственного приготовления радоновых вод связана с использованием препарата радия, заключенного в специальный сосуд - барботер.
6. В описании методов, применяемых при радонотерапии, отражаются оптимальные режимы выполнения процедур, обеспечивающие радиационную безопасность персонала и пациентов, а также уровни облучения пациентов при их выполнении.
7. Искусственное приготовление водного концентрата радона для проведения процедур осуществляется в радоновых лабораториях - ординарных и кустовых. Кустовая радоновая лаборатория обеспечивает концентратами радона несколько радонолечебниц, расположенных в различных лечебно-профилактических и санаторно-курортных организациях.
8. При искусственном приготовлении водного концентрата радона существует потенциальная опасность внешнего гамма-облучения и внутреннего облучения персонала. Источниками радиационной опасности в зоне воздействия ионизирующего излучения являются:
а) барботеры с радием, баки-смесители, порционные дозаторы, порционная и транспортная тара с концентратом радона;
б) таблетированные препараты радона;
в) воздух, загрязненный радоном и дочерними продуктами его распада;
в) рабочие поверхности, загрязненные в случае аварии с барботером радием и его долгоживущими продуктами распада.
9. При лечебном использовании радоновых вод основную радиационную опасность представляет поступление в воздух помещений радона и его короткоживущих дочерних продуктов.
10. Организации, имеющие разрешения (лицензии на отдельные виды деятельности) и проводящие радоновые процедуры, получают санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам.
11. В отделении радонотерапии (радонолечебнице) разрешений, указанных в пункте 10 настоящих Правил, не требуется в случае, если:
а) мощность эквивалентной дозы в любой точке, находящейся на расстоянии 0,1 м от поверхности закрытого радионуклидного источника излучения не превышает 1 мкЗв/ч над фоном;
б) индивидуальные годовые эффективные дозы персонала не превышают 10 мкЗв;
в) на рабочем месте суммарная активность радона и его дочерних продуктов, приведенная к группе А радиационной опасности, не превышает 1 * 103 Бк;
г) в организации общая активность радона и его дочерних продуктов, приведенная к группе А радиационной опасности, не превышает 1 * 104 Бк.
12. На радоносодержащие среды, оборудование и препараты, техническую документацию по их приготовлению и использованию оформляется санитарно-эпидемиологическое заключение органов Госсанэпидслужбы о соответствии условий работы с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам.
13. По потенциальной опасности кустовые и ординарные лаборатории относятся к III категории радиационных объектов - радиационное воздействие при аварии ограничивается территорией объекта.
14. Класс работ с препаратами радия-226 в радоновых лабораториях устанавливается в соответствии с таблицей № 1 настоящих Правил.
Таблица № 1
Класс работ при работе с препаратами радия-226 в радоновых лабораториях*
Класс работ
|
Суммарная активность Ra-226 на рабочем месте, приведенная к группе А, Бк
|
I
|
Более 1*1010
|
II
|
Свыше 1*106 до 1*1010
|
III
|
Свыше 1*104 до 1*106
|
*Примечание: в соответствии с Приложением № 5 к НРБ минимально значимая активность (далее - МЗА) для радия-226 составляет 1*104 Бк в условиях равновесия с дочерними продуктами, в соответствии с ОСПОРБ радий-226 относится к группе Б радиационной опасности.
Суммарная активность радия-226 (СRa) в одном барботере (1,1*109 Бк), приведенная к группе А, составит:
CЭRa = M3AA*CRa/MЗARa = 1*103*1,1*109/1*104 = 1,1*108 Бк
Однако радий-226 в радоновой лаборатории только хранится, а используется генерируемый при его распаде радон-222. Суммарная активность радона (СЭRn), приведенная к группе А радиационной опасности, составит:
СЭRn = 1*103*1,1*109/1*108 = 1,1*104 Бк
В соответствии с таблицей № 1 настоящих Правил эта величина активности соответствует III классу работ.
15. Помещения для проведения искусственно приготовляемых радоновых ванн относятся к лабораториям III класса, если общее количество радона и его дочерних продуктов в порционных склянках, находящихся в вытяжном шкафу, превышает величину их МЗА (1*108 Бк). Если СЭRn на рабочем месте, приведенная к группе А радиационной опасности, не превышает 1*103 Бк или 2*107 только по радону, то работы с указанной активностью разрешается проводить в производственных помещениях, к которым не предъявляются дополнительные требования по радиационной безопасности.
16. Радиационная безопасность в радонолечебницах определяется не только содержанием радионуклидов на рабочем месте, но и уровнем гамма-излучения. Эти склянки могут храниться в вытяжном шкафу без дополнительной защиты в количестве не более 20.
17. Монтаж генераторов радона и установок для приготовления концентрата радона проводится представителями заводов-изготовителей и (или) иными организациями, получившими разрешение (лицензию) на данный вид деятельности в порядке, установленном действующим законодательством Приднестровской Молдавской Республики.
До начала эксплуатации проводится приготовление водного концентрата радона и определяется содержание в нем радона. На основании полученных экспериментальных данных проводится расчет объема порций водного концентрата, дозируемого в порционные склянки, используемые для приготовления процедур с заданной дозировкой радона.
18. При приемке в эксплуатацию и выводе из эксплуатации радоновых лабораторий с установками для приготовления концентрата радона следует руководствоваться требованиями, установленными настоящими Правилами и ОСПОРБ.
19. Захоронение барботеров с радием (генераторов радона) осуществляется специализированными организациями, получившими разрешение (лицензию) на данный вид деятельности в порядке, установленном действующим законодательством Приднестровской Молдавской Республики.
20. Лечебно-профилактические и санаторно-курортные организации, в состав которых входят радоновые лаборатории и радонолечебницы, ежегодно заполняют и представляют радиационно-гигиенический паспорт организации в порядке, установленном ОСПОРБ. Это требование не распространяется на организации, которым в соответствии с санитарно-эпидемиологическим заключением не требуется радиационный контроль и учет при использовании радона в количествах, указанных в пункте 11 настоящих Правил.
3. Требования к проектированию, устройству, оснащению и отделке помещений ординарных и кустовых радоновых лабораторий
21. Размещение и оборудование ординарных, кустовых радоновых лабораторий и радонолечебниц осуществляется в соответствии с проектом. На проект строительства (реконструкции) ординарных, кустовых радоновых лабораторий и радонолечебниц оформляется санитарно-эпидемиологическое заключение органов Госсанэпидслужбы. Проектной документацией должно быть предусмотрено обоснование мер по обеспечению радиационной безопасности персонала, населения и пациентов при строительстве, эксплуатации, выводе из эксплуатации, а также в случае радиационной аварии. В проекте строительства (реконструкции) должно быть предусмотрено оснащение радоновых лабораторий приборами радиационного контроля.
22. Не допускается размещение радоновых лабораторий в жилых зданиях и детских организациях. При проектировании защиты от внешнего гамма-излучения проектная мощность дозы устанавливается на уровнях, не превышающих 6 мкЗв/ч в помещениях постоянного пребывания персонала группы А, 12 мкЗв/ч в помещениях временного пребывания персонала группы А, 1,2 мкЗв/ч в помещениях пребывания персонала группы Б и 0,06 мкЗв/ч в любых других помещениях и на территории пребывания населения.
При проектировании защиты от внутреннего облучения устанавливаются такие требования к вентиляции, чтобы обеспечить значения допустимой объемной активности дочерних продуктов радона и допустимой объемной активности радия, представленных в таблицах № 2 и № 3 настоящих Правил:
Таблица № 2
Допустимая среднегодовая объемная активность (ДОА) короткоживущих дочерних продуктов радона-222 в величинах эквивалентной равновесной активности и по скрытой энергии их распада в воздухе производственных и смежных помещений*
Помещения пребывания персонала
|
ДОА
|
Сэкв, Бк/м3
|
Сдпр, МэВ/л
|
Группа А
|
1200
|
0,42*105
|
Группа Б
|
300
|
103
|
*Примечание: для перевода Сдпр в МэВ/л в Сэкв в Бк/м3 следует воспользоваться формулой:
Сэкв = Сдпр /34,5 Бк/м3
Таблица № 3
Среднегодовая допустимая объемная активность (ДОА) радия в воздухе производственных помещений персонала групп А и Б
Среднегодовая ДОА радия в воздухе производственных помещений (Бк/м3)
|
для персонала группы А
|
для персонала группы Б
|
2,5
|
0,625
|
23. Санитарно-защитная зона для радиационных объектов III категории ограничивается территорией объекта.
24. Ординарная радоновая лаборатория размещается в отдельном здании или отдельной части здания, изолировано от других его помещений.
В лаборатории предусматривается следующий набор помещений:
а) хранилище для размещения в специальной нише генераторов радона, установки для приготовления концентрата радона и поглотительного фильтра для радона;
б) помещение розлива, где размещается вытяжной шкаф с дозатором и проводится розлив концентрата радона по порционным склянкам с установкой их в тарные ящики;
в) помещение для персонала с индивидуальными шкафами для спецодежды;
г) помещение для душевой и туалета.
25. Помещение розлива отделяется от помещения хранилища защитной стенкой. С передней рабочей поверхности стеклянные барботеры в защитных (свинцовых) контейнерах, расположенные в бетонных нишах, дополнительно экранируются свинцовыми блоками. Расчет защиты предусматривается в проекте строительства (реконструкции) лаборатории, отделения.
Твердотельные генераторы радона, помещенные в мощные защитные контейнеры, не требуют дополнительной защиты свинцом и стенками бетонной ниши.
В помещении для розлива растворов размещается вытяжной шкаф из нержавеющей стали или оргстекла. Установка розлива радона располагается в бетонной нише и с передней поверхности экранируется защитными блоками.
26. Отделка помещений розлива должна соответствовать требованиям, предъявляемых к помещениям II класса. Помещения должны иметь слабо сорбирующие покрытия полов и обеспечивать возможность влажной уборки. Для удобства уборки и дезактивации углы помещения делаются закругленными, края покрытий полов должны иметь простейшие профили.
27. Помещения радоновой лаборатории оборудуются принудительной приточно-вытяжной вентиляцией, системой отопления, горячего и холодного водоснабжения, контуром заземления и электророзетками для подключения оборудования, радиометрических и дозиметрических приборов.
28. Кустовые радоновые лаборатории, в которых находятся 3 (три) и более генераторов радона, размещаются в отдельных одно- и двухэтажных зданиях.
29. Кустовые радоновые лаборатории имеют следующий набор помещений:
а) помещение для размещения установки по производству концентрата радона и размещения эксплуатируемых генераторов радона;
б) помещение для ремонтных работ с генераторами радона и хранения неиспользуемых препаратов радия, а также для хранения радиоактивных отходов;
в) помещение для розлива концентрата радона по порционным склянкам;
г) хранилище для порожней тары;
д) хранилище готовой продукции, оборудованное стеллажами или транспортерами;
е) моечная порожней тары;
ж) санпропускник с душевой, туалетом и дозиметрическим постом;
з) раздевалка с индивидуальными шкафами для спецодежды персонала;
и) комната персонала;
к) дозиметрическая лаборатория, оборудованная вытяжным шкафом;
л) кабинет заведующего;
м) кладовая;
н) вентиляционная камера;
о) прихожая с гардеробом.
30. Вход в производственные помещения осуществляется через санпропускник.
31. Хранилище для неиспользуемых препаратов радия должно иметь запасной выход, к которому обеспечивается подъезд транспорта.
32. Производственные помещения оборудуются охранно-пожарной сигнализацией и техническими средствами, обеспечивающими сохранность источников ионизирующих излучений.
33. Ординарная и кустовая лаборатории оснащаются средствами измерений для контроля радиационной обстановки в помещениях лабораторий и радонотерапевтических отделений.
34. Дополнительные требования к лабораториям, оснащенным установками для производства таблеток с радоном:
а) такие установки размещаются только в изолированных отсеках здания кустовой радоновой лаборатории;
б) установка для насыщения таблеток радоном вместе с генератором радона размещается в отдельном помещении, в вытяжном шкафу. Установка должна иметь защиту со всех сторон и оснащаться поглотительным патроном с активированным углем;
в) для машины по производству таблеток из гидрохинона или декстрина выделяется специальное помещение. Весь остальной набор помещений тот же, что в кустовой или ординарной лаборатории;
г) таблетки с радоном должны храниться и транспортироваться в защитных (свинцовых) контейнерах;
д) при использовании гидрохинона необходимо контролировать величину его содержания в воде ванны по отношению к предельно допустимой концентрации гидрохинона.
4. Требования к устройству отделений радонотерапии
35. По потенциальной опасности отделения радонотерапии относятся к IV категории радиационных объектов - радиационное воздействие при аварии ограничивается помещениями, в которых проводятся радоновые процедуры.
36. Отделение радонотерапии входит в состав лечебно-профилактической (санаторно-курортной) организации и включает в себя следующие помещения:
а) кабины для проведения водных радоновых ванн;
б) кабины для проведения гинекологических орошений;
в) кабину для приема питьевых радоновых процедур или капсул с маслом, насыщенным радоном;
г) помещение для проведения воздушно-радоновых ванн;
д) кабины для проведения орошений радоновой водой головы и десен;
е) кабины для проведения двух- и четырехкамерных ванн;
ж) помещение для проведения радоновых ингаляций (ингаляторий);
з) кабины для проведения контрастных ванн, для проведения кишечных промываний, микроклизм, орошений, для введения ректальных свечей из масла какао, насыщенного радоном;
и) помещение для писцин и другие.
5. Требования к устройству помещений для проведения радоновых ванн
37. Помещение для проведения радоновых ванн выделяется в изолированный от общего ванного отделения блок. В состав блока включаются ванные кабины, помещение для хранения порционной тары, комнаты для персонала, служебный коридор и коридор для больных, помещение для сестринского поста и комната отдыха для больных.
38. Для проведения радоновых ванн выделяются ванные кабины с двумя помещениями для раздевания.
39. Во вновь строящихся ванных отделениях все ванны оборудуются бортовыми отсосами. В действующих отделениях при отпуске ванн с концентрацией 4,5 кБк/л и более оборудование ванных емкостей бортовыми отсосами обязательно. Ванные отделения обеспечиваются приточно-вытяжной вентиляцией не менее чем с трехкратным воздухообменом в час по притоку и пятикратным - по вытяжке.
40. Хранение порционной тары с концентратом радона в количестве более 20 порций одновременно или концентрацией более 1,5 кБк/л осуществляется в помещении, оборудованном вытяжным шкафом с дополнительной свинцовой защитой.
41. Помещение для хранения порционной тары с концентратом радона должно находиться в непосредственной близости от ванных кабин для проведения радоновых процедур и сообщаться с ним через дверь. Не допускается перенос порций с концентратом радона через помещение для отдыха после процедур и ожидания, комнату персонала и другие служебные помещения. В уже действующих радонолечебницах разрешается расположение вытяжного шкафа для хранения порционной тары с концентратом радона в общем ванном зале.
42. В водолечебницах, где проводятся радоновые ванны, служебные и вспомогательные помещения, ожидальни могут быть общими с другими помещениями водолечебницы, за исключением раздевалки для персонала.
43. Радоновые ванны с концентрацией не более 4,5 кБк/л, при условии отпуска не более 30 ванн за смену, можно проводить в общих водолечебных помещениях, когда другие процедуры не проводятся.
44. Для проведения гинекологических орошений с применением радона выделяются отдельные кабины, оборудованные приточно-вытяжной вентиляцией и помещениями для раздевания.
6. Требования к устройству помещений для приема питьевых радоновых процедур
45. Для приема питьевых радоновых процедур выделяются помещения из расчета площади, как для пациентов, так и дополнительно для вытяжного шкафа для хранения порционной тары с водным раствором радона.
46. Разрешается хранение в вытяжном шкафу без свинцовой защиты 35 порций раствора радона с активностью 37 кБк в каждой, при этом мощность эквивалентной дозы на рабочем месте не превышает допустимую 0,028 мЗв/ч.
47. Питье радоновой воды из порционной тары осуществляется при помощи сифона.
48. Помещения для проведения ректальных процедур с использованием свечей из масла какао, насыщенных радоном, оборудуются холодильником.
7. Требования к устройству помещений для проведения воздушно-радоновых ванн
49. Для размещения 1 (одного) бокса выделяется помещение для воздушно-радоновых ванн и для 2 (двух) кабин-раздевалок. Если ванны отпускаются с использованием концентрата радона, то для его хранения процедурное помещение оборудуется вытяжным шкафом, для размещения которого требуется дополнительная площадь. В вытяжном шкафу без дополнительной защиты разрешается хранение не более 5 порций концентрата радона для процедур с концентрацией 1,5 кБк/л. При этом мощность эквивалентной дозы на рабочем месте не превысит допустимую 0,028 мЗв/ч.
50. Бокс должен быть подсоединен к приточно-вытяжной вентиляции и обеспечивать продувку его чистым воздухом за срок не более 2-3 минут перед выходом пациента из бокса, что предусмотрено его конструкцией.
51. Воздух для продувки бокса подогревается до температуры не менее 25°С.
52. Введение воздушно-радоновой смеси в бокс из порционной тары с водным концентратом радона осуществляется по герметичным воздуховодам с использованием микрокомпрессора.
53. При использовании естественных радоновых вод воздушно-радоновую смесь получают в специальных устройствах - радоноотделителях, которые размещаются в отдельных (можно подвальных) помещениях, где другие работы проводить не разрешается. Из радоноотделителя воздушно-радоновая смесь подается в бокс по герметичному радонопроводу. Управление работой радоноотделителя и проведением процедуры в боксе осуществляется с помощью пульта управления, для которого выделяется помещение, располагаемое рядом с помещением для проведения воздушно-радоновой ванны.
8. Требования к помещениям для проведения орошения головы, десен и групповых ванн
54. Место для проведения орошения оборудуется гигиенической раковиной для удаления в канализацию используемого при орошении водного раствора радона, а также местным отсосом вытяжной вентиляции. Скорость движения воздуха в рабочем проеме местного отсоса должна быть не менее 1,5 м/с. Помещение оборудуется общеобменной вентиляцией с учетом удаления воздуха через местные отсосы.
55. Для проведения кишечных промываний и микроклизм с применением радона выделяются отдельные кабины, оборудованные приточно-вытяжной вентиляцией и помещениями для раздевания.
56. Групповые ванны проводятся на естественной радоновой воде в специальных проточных бассейнах со ступенчатым дном - писцинах - на 8-20 пациентов с объемом воды на каждого больного до 1000 л. Помещение оборудуется приточно-вытяжной вентиляцией.
9. Требования к помещениям для проведения радоновых ингаляций
57. Помещение оборудуется полукабинами для проведения индивидуальных радоновых ингаляций. Полукабина для радоновых ингаляций оборудуется местной вытяжной вентиляцией.
58. Ингаляции проводятся через дыхательные маски с подачей в них по шлангам воздушно-радоновой смеси (в объеме 20-30 л/минут) и удалением выдыхаемого воздуха в вытяжную вентиляцию. Маска крепится на голове пациента подгоняемыми резиновыми лямками для практического исключения выделения радона из дыхательного объема маски в воздух ингалятория.
59. Устройство для получения воздушно-радоновой смеси размещается в отдельном помещении (можно подвальном). Для очистки подаваемого в маску воздуха от дочерних продуктов радона предусматривается специальный фильтр. Помещение оборудуется общеобменной вентиляцией.
10. Требования к водоснабжению, канализации и вентиляции радоновых лабораторий и отделений радонотерапии
60. Радоновые лаборатории и отделения радонотерапии оборудуются водопроводом с горячим водоснабжением и канализацией. Сброс водного концентрата радона осуществляется в хозяйственно-бытовую канализацию. Минимально значимая удельная активность радона в воде не нормируется (согласно Приложению № 5 к НРБ). Следует разбавлять водный концентрат радона в радоновой лаборатории при сбросе в канализацию до величины менее 1*102 кБк/кг, что соответствует категории низкоактивных отходов, содержащих альфа-излучающие радионуклиды (согласно таблице № 4 ОСПОРБ). Содержание радона на выбросе из вентиляционной трубы отделения радонотерапии указывается в проекте строительства.
61. Радоновая лаборатория оборудуется самостоятельной системой приточно-вытяжной вентиляции. Боксы для размещения генераторов радона и установки для приготовления водного концентрата радона, а также шкаф в помещении розлива подсоединяются к вытяжной вентиляции. Скорость движения воздуха в рабочих проемах металлических кожухов для размещения генераторов радона и установки для приготовления водного концентрата радона и в рабочем проеме вытяжного шкафа, а также общий воздухообмен в помещениях радоновой лаборатории должны обеспечивать величину Сэкв радона в воздухе производственных помещений ниже допустимого уровня (1200 Бк/м3).
62. В производственных помещениях кустовой радоновой лаборатории должна быть постоянно действующая приточно-вытяжная вентиляция с обязательным подогревом приточного воздуха и автоматизированной системой поддержания температуры в воздухе производственных помещений на заданном уровне (+18 °С).
63. Включение вентиляции в ординарной радоновой лаборатории осуществляется дистанционно, за ее пределами; в кустовой - из помещения тамбура.
64. Система вытяжной вентиляции в радоновой лаборатории оборудуется резервным вытяжным агрегатом производительностью не менее 1/3 полной расчетной. Пускатели двигателей вентиляторов должны иметь световую сигнализацию, в крупных лечебницах для отделения радонотерапии оборудуется общий пульт управления вентиляционными системами.
65. Выброс воздуха из помещений радоновых лабораторий и радонолечебниц организуется через вытяжную трубу, поднятую не менее 1 м над коньком крыши самого высокого административного здания в радиусе 30 м и в радиусе 50 м над коньком крыши самого высокого жилого здания.
66. Из ординарной радоновой лаборатории разрешается удалять концентрат воздушно-радоновой смеси из бака смесителя в вентиляцию без предварительного улавливания радона. Удаление концентрированной воздушно-радоновой смеси из бака-смесителя можно проводить также в канализацию через водоструйный насос на протяжении не менее 20 минут в конце рабочего дня, после завершения работ в вытяжном шкафу помещения расфасовки раствора радона.
67. Выброс отходов радона и его дочерних продуктов из установки осуществляется через специальный поглотительный патрон с активированным углем. В вертикальном положении патрон подсоединяется нижним патрубком к воздушному патрубку бака-смесителя установки для приготовления водного концентрата радона и размещается в одном из бетонных боксов установки за свинцовой защитой толщиной 10 см.
68. Место забора приточного воздуха должно располагаться на расстоянии не менее 20 м по горизонтали от места выброса. Приточно-вытяжная вентиляция ординарной радоновой лаборатории должна быть автономной от приточно-вытяжной системы вентиляции организации.
69. Для предупреждения проникновения радона в смежные помещения ординарная радоновая лаборатория и ванные комнаты связаны между собой служебным коридором в отдельном крыле (отсеке) здания, изолированном и максимально удаленном от других помещений. Прочие помещения (кабинет врача, зал ожидания и другие) могут быть общими с другими помещениями водолечебницы.
70. Контроль обеспечения необходимой кратности воздухообмена проводится не реже 1 (одного) раза в 2 (два) года в процессе эксплуатации и при любом изменении условий работы в лаборатории или радонолечебнице.
11. Требования к безопасному ведению работ и отпуску радоновых процедур
71. Радий, содержащийся в барботере, может быть в виде водного раствора его бромистой или хлористой соли в объеме до 30 мл. Активность радия-226 в барботерах не должна превышать 1,1 * 103 ± 10 % МБк.
72. Радон из барботера извлекается методом барботирования или методом его продувки после расплавления соляного наполнителя специальным нагревателем и переходом радона из солевого расплава в воздушный объем барботера.
73. Генератор радона и установка для приготовления водного концентрата радона производятся герметичными. Герметичность установки ежедневно проверяется при помощи контрольного барботера с водой, выведенного на наружную поверхность кожуха установки.
74. Генератор радона с жидким раствором соли радия в свинцовом контейнере и бак-смеситель для приготовления концентрата радона со стороны рабочей поверхности должны экранироваться внутри бетонной ниши свинцовыми блоками до снижения мощности эквивалентной дозы гамма-излучения от них до допустимого уровня (0,028 мЗв/ч).
75. Фасовка раствора в порционную тару в вытяжном шкафу в кустовой лаборатории осуществляется при помощи дистанционного дозатора, оборудованного резиновой трубкой с дистанционным держателем. Концентрат радона вводится в порционную тару, предварительно заполненную водой и размещенную в транспортных ящиках. Ящик экранируется со стороны сотрудника свинцовыми блоками.
76. Фасовку водного концентрата в ординарной лаборатории в порционную тару производят по мере расходования порций в радонолечебнице так, чтобы единовременный запас порционной тары с радоном в вытяжном шкафу не превышал 20 порций. Водный концентрат радона следует разливать в порционную тару сразу после приготовления. При этом должна быть предусмотрена отправка продукции потребителю или ее хранение в специальном хранилище.
77. Оставшийся в баке-смесителе установки концентрированный водный раствор радона удаляется в канализацию через систему, оборудованную водоструйным насосом.
78. Не допускается оставлять порционную тару с водным концентратом радона в открытом виде.
79. Работа по периодическому осмотру стеклянных генераторов радона и периодической смазке его кранов вакуумной смазкой осуществляется не реже 1 (одного) раза в 3 (три) месяца. Эта работа, а также ремонт установки для производства концентрата радона, проводится не ранее, чем через 3 (три) часа после полного удаления радона из генератора и установки.
80. Для обеспечения правильной дозировки радона в процедурном устройстве необходимо использовать растворы радона, приготовленные на заданный день их использования.
81. Для отбора концентрата радона из порционной тары используются герметичные шприцы. При медленном наборе в них жидкости из склянки в объеме шприца не должно образовываться пузырьков воздуха.
82. Для проведения комбинированных радоновых ванн (хвойно-радоновых и других) насыщение воды хвоей проводится до растворения в ней радона.
83. Для проведения комбинированных углекисло-, азотно-, кислородно-радоновых и других ванн вместе с выделяющимся из этих ванн газами в воздух ванной кабины переходит значительная часть радона, содержащегося в воде ванны. Такие ванны при необходимости отпускаются только в ванных емкостях, оборудованных бортовыми отсосами.
84. Не допускается проведение процедуры - подводный душ-массаж - на радоновой воде.
85. После окончания процедуры нужно открыть сток и выпустить воду. Очистки ванны от радона и его продуктов распада не требуется. Уборка и санитарная обработка ванны производится обычным способом.
86. По окончании работы неиспользованный за текущий день раствор радона сливается в наполненную водой ванну и выпускается в канализационный сток. Слив раствора радона в ванну, не заполненную водой, не допускается.
87. При случайном проливе концентрированного раствора радона работа прекращается, персонал выходит из лаборатории на 3-4 часа, оставляя вентиляцию включенной, по истечении этого срока разлившийся раствор вытирают обычным способом.
12. Лучевые нагрузки пациентов при радоновых процедурах
88. Радонотерапия связана с облучением ионизирующей радиацией и риск от ее применения не должен превышать пользу от проведения радоновой процедуры. Основной принцип ограничения радиационного воздействия при радонотерапии - получение необходимого и полезного терапевтического эффекта при минимально возможных уровнях облучения. При этом не устанавливаются пределы доз, но используются принципы обоснования назначения радоновых процедур.
89. В Приложении к настоящим Правилам приведены значения поглощенных доз, получаемых при основных видах радоновых процедур. Из данных, приведенных в Приложении к настоящим Правилам, следует, что при радоновых процедурах с обычно применяемой лечебной дозировкой доза облучения критических органов пациентов должна быть в пределах от 1 до 5 мЗв.
13. Меры безопасности при работе в радоновой лаборатории и радонолечебнице
90. Работа в лаборатории и радонолечебнице разрешается только при действующей вентиляции, обеспечении предусмотренных кратности воздухообмена и скорости движения воздуха в рабочих проемах вытяжных шкафов.
91. Допуск персонала на рабочие места разрешается через 20 минут после включения приточно-вытяжной вентиляции.
92. Все работы в лаборатории и радонолечебнице проводятся в спецодежде (медицинский халат, колпак, тапочки, фартук из пластика, медицинские хирургические перчатки). На случай аварийной ситуации необходимо иметь комплекты спецодежды (полукомбинезон, фартук с нагрудником, нарукавники, бахилы, респираторы, набор моющих средств). Спецодежда должна храниться в специальных шкафах.
93. Стирка хлопчатобумажной спецодежды (халаты, колпаки, полотенца) проводится в общественных прачечных. Спецодежда после работы по ликвидации аварийной ситуации, связанной с ее загрязнением радием, помещается в сборник радиоактивных отходов и подлежит захоронению.
94. В случае загрязнения средств индивидуальной защиты долгоживущими радиоактивными веществами (радием) выше допустимых величин, средства защиты должны быть заменены.
95. При загрязнении концентратом радона спецодежда помещается в вытяжной шкаф на 2-3 часа и после радиационного контроля на отсутствие долгоживущих радионуклидов может сдаваться в стирку в обычную прачечную.
96. Помещения лаборатории и водолечебницы оборудуются постоянно действующей душевой, шкафами для хранения личных вещей и спецодежды.
97. При выходе из помещения для хранения генераторов или розлива медперсоналу необходимо снять спецодежду, перчатки и другие средства индивидуальной защиты, тщательно вымыть руки и проверить отсутствие радиоактивного загрязнения прибором радиационного контроля.
98. Во всех помещениях должна проводиться ежедневная уборка влажным способом и 1 (один) раз в месяц - мытье стен, дверей и оборудования.
99. Для уборки помещений выделяется специальный промаркированный инвентарь, отдельно для чистой зоны и для рабочей (хранилище для генераторов радона и помещение розлива). Для хранения этого инвентаря выделяется специальное место.
100. В помещении радоновой лаборатории и радонолечебницы не допускается:
а) пребывание сотрудников без спецодежды;
б) хранение пищевых продуктов, предметов косметики, домашней одежды и других предметов, не имеющих прямого отношения к выполняемой работе.
101. К работе с источниками ионизирующего излучения (персонал группы А) допускаются лица не моложе 18 лет, не имеющие медицинских противопоказаний. Перед допуском к работе персонал должен пройти обучение, инструктаж и проверку знаний правил техники безопасности ведения работ и действующих в организации инструкций. Эти лица проходят медицинский осмотр перед поступлением на работу и периодические медицинские осмотры 1 (один) раз в год. Персонал группы А обеспечивается индивидуальными дозиметрами.
102. Для женщин в возрасте до 45 лет эквивалентная доза на поверхности нижней части области живота не должна превышать 1 мЗв в месяц, а поступление радионуклидов в организм за год не должно быть более 1/20 предела годового поступления для персонала. Руководитель организации должен перевести беременную женщину на работу, не связанную с источниками ионизирующего излучения, со дня информирования о факте беременности, на период беременности и грудного вскармливания.
14. Мероприятия по профилактике и ликвидации радиационной аварии в радоновой лаборатории
103. При любой неисправности барботера с жидким раствором соли радия необходим его перелив в новый барботер. Один раз в 5 (пять) лет необходимо проводить плановый профилактический перелив раствора соли радия из старого барботера в новый (это обусловлено сроком эксплуатации стеклянной колбы барботера). Данная работа выполняется специалистами, имеющими разрешение (санитарно-эпидемиологическое заключение) на проведение указанных работ.
104. После перелива солей радия работа в лаборатории возобновляется после проведения производственного контроля и получения санитарно-эпидемиологического заключения органов Госсанэпидслужбы.
105. Под радиационной аварией в радоновой лаборатории понимается нарушение целости барботера, которое могло привести или привело к выходу за его пределы радия-226.
106. В организации разрабатывается инструкция по действиям персонала в аварийных ситуациях. При возникновении радиационной аварии необходимо:
а) включить на постоянную работу приточно-вытяжную вентиляцию;
б) покинуть участок радиационной опасности на 3 часа;
в) проверить загрязненность радиоактивными веществами рук, одежды и обуви работающих на этом участке;
г) снять загрязненную одежду и пройти санитарную обработку;
д) определить зону радиоактивного загрязнения и оградить ее;
е) о случившейся радиационной аварии администрация организации сообщает в территориальный орган Госсанэпидслужбы.
107. В случае поломки барботера следует быстро устранить утечку радона из барботера в воздух помещений лаборатории. Образовавшееся отверстие в барботере необходимо закрыть одним из доступных методов (заклеить пластырем, замазать пластилином), следует удалить стеклянную пробку крана и закрыть ее отверстие резиновыми пробками. На верхнюю отводную трубку барботера надеть резиновую трубку с зажимом. В последующем раствор радия необходимо перелить в запасной барботер.
108. В случае поломки барботера и розлива раствора соли радия необходимо нефиксированный раствор радия собрать ватным тампоном, смоченным раствором соляной кислоты. Ватные тампоны, разбитый барботер и другие загрязненные радием предметы оборудования собрать в герметично закрывающуюся посуду, которая подлежит захоронению в порядке, установленном Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 24 марта 2009 года № 155 «О введении в действие СанПиН МЗ и СЗ ПМР 2.6.1.1168-09 «Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами» (регистрационный № 4832 от 14 мая 2009 года) (САЗ 09-20) (далее - СанПиН МЗ и СЗ ПМР 2.6.1.1168-09 «Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами»).
109. Оборудование, инструменты, покрытия, спецодежда и другие предметы, не поддающиеся очистке до допустимых величин и не пригодные по этой причине для дальнейшего использования, подлежат замене и рассматриваются как радиоактивные отходы.
110. При обнаружении загрязнений альфа- и бета-активными долгоживущими изотопами рабочих поверхностей и оборудования в лаборатории проводят дезактивацию. При наличии фиксированных радиоактивных загрязнений, не поддающихся дезактивации, проводят полный профилактический ремонт. Для этого барботер с солями радия и все загрязненное оборудование, включая защитный свинцовый контейнер, не подлежащее дезактивации, подготавливаются к захоронению. Снимают не поддающиеся дезактивации покрытия пола, штукатурку со стен, краску с оборудования и оконных переплетов и так далее и сдают на захоронение в порядке, установленном СанПиН МЗ и СЗ ПМР 2.6.1.1168- 09 «Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами».
Всю работу по дезактивации проводят под радиометрическим и дозиметрическим контролем. Ведется учет индивидуальных доз.
111. При загрязненности рабочих поверхностей, рук, тела обследуемых долгоживущими радиоактивными веществами необходимо немедленно вымыть их теплой водой с мылом. Если это не дает должного эффекта, для дезактивации поверхностей следует применить специальные средства, на которые имеются санитарно-эпидемиологические заключения.
112. После ликвидации радиационной аварии работа в лаборатории может быть продолжена после получения санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий труда требованиям настоящих Правил.
113. Все работающие в аварийной зоне обеспечиваются дополнительными средствами индивидуальной защиты (пластиковые нарукавники, полукомбинезон, бахилы, резиновые перчатки и респиратор).
15. Производственный контроль
114. Производственный контроль в радоновых лабораториях и радонолечебницах осуществляется в соответствии с СанПиН МЗ и СЗ ПМР 1.1.1058-08 «Порядок организации и проведения производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
115. Программа производственного контроля согласовывается с территориальным органом Госсанэпидслужбы, и утверждается администрацией организации, в состав которой входят радоновые лаборатории и/или радонолечебницы. Администрация указанной организации предоставляет информацию о результатах производственного контроля в территориальный орган Госсанэпидслужбы по запросу последнего.
116. Дозиметрический и радиометрический контроль надлежит осуществлять с использованием прошедших государственную поверку измерительных приборов.
117. Производственный радиационный контроль в радоновой лаборатории осуществляется за всеми основными радиационными показателями, определяющими уровни облучения персонала и населения согласно пункту 8 настоящих Правил.
Для персонала группы А обязательным является контроль с использованием индивидуальных дозиметров.
Индивидуальный контроль за облучением персонала включает:
а) радиометрический контроль за загрязненностью кожных покровов и средств индивидуальной защиты;
б) контроль за дозами облучения персонала.
118. Контроль за радиационной обстановкой включает:
а) измерение мощности дозы гамма-излучения на рабочих местах, в смежных помещениях и на прилегающих к лаборатории участках территории;
б) определение объемной эквивалентной равновесной активности радона в воздухе рабочих помещений лаборатории и радонолечебницы по этапам технологического процесса (в зоне дыхания персонала);
в) измерение уровней загрязнения долгоживущими радионуклидами рабочих поверхностей, оборудования, транспортных средств;
г) контроль радиоактивности атмосферного воздуха на прилегающей к лаборатории территории.
119. Определение эквивалентной равновесной активности радона и дочерних продуктов его распада в воздухе помещений, а также мощности дозы гамма-излучения в радоновых лабораториях и радонолечебницах проводится службами радиационного контроля или назначенным лицом, ответственным за радиационный контроль в соответствии со следующими требованиями:
а) в лаборатории - во время приготовления концентрированного раствора радона и фасовки его по порционным склянкам;
б) в ванных комнатах - в зоне дыхания персонала во время проведения процедур в середине рабочего дня;
в) в смежных помещениях - во время проведения радонотерапевтических процедур.
120. В эксплуатируемых помещениях, а также при хранении раствора солей радия проводится оценка радиоактивного загрязнения поверхностей методом мазков, отбираемых не реже 1 (одного) раза в 6 месяцев. Мазки отбираются также при изменении условий работы в эксплуатируемых отделениях и аварийных ситуациях в лабораториях.
121. Необходимо тщательно проверять загрязненность генератора радона с раствором соли радия (краны и корпус барботера, контейнер, в котором он находится).
122. При обнаружении загрязнений долгоживущими альфа-активными радионуклидами рабочих поверхностей и оборудования в лаборатории должны проводиться мероприятия по ликвидации аварийной ситуации.
123. Производственный дозиметрический контроль в действующих радоновых лабораториях проводится 1 (один) раз в 6 месяцев в дни приготовления концентрата радона и фасовки его по порционным склянкам. Измерения также должны проводиться при вводе в эксплуатацию новых отделений, а также при хранении неиспользуемых генераторов радона. Отбор проб проводится при работающей вентиляции.
Измерения мощности дозы проводятся на рабочих местах, у барботера, бака смесителя, шкафа для розлива, при переноске ящиков с продукцией, на рабочем месте шофера в кабине, в смежных помещениях. При превышении контрольных уровней необходимо принять меры по усилению защиты.
124. В радонолечебницах производственный радиационный контроль проводится в порядке, установленном настоящим разделом Правил.
125. Индивидуальные годовые дозы облучения персонала фиксируются в карточке учета (базе данных) индивидуальных доз. Копию карточки следует хранить в организации в течение 50 лет после увольнения работника. Карточка учета доз работника в случае перевода его в другую организацию передается на новое место работы. Данные об индивидуальных дозах облучения прикомандированных лиц сообщаются по месту работы. Ежегодно руководители лечебно-профилактических, санаторно-курортных организаций предоставляют в территориальные органы Госсанэпидслужбы сведения о дозах облучения персонала в условиях нормальной эксплуатации и в условиях радиационной аварии (или планируемого повышенного облучения персонала) в сроки, установленные органами Госсанэпидслужбы.
16. Требования к транспортным средствам по перевозке концентрата радона
126. В инструкции по радиационной безопасности включается раздел обеспечения радиационной безопасности при транспортировании концентрата радона и по ликвидации радиационной аварии.
127. Для постоянных перевозок концентрата радона в порционной таре из кустовой радоновой лаборатории в радонолечебницу выделяется специальный автотранспорт, имеющий санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий и способов транспортирования радиоактивных веществ, устройств и установок с источниками излучения и радиоактивных отходов санитарным правилам.
Транспортный отсек автомобиля должен проветриваться и отапливаться. Автомобили должны иметь знаки радиационной опасности. У водителя или экспедитора при перевозке концентрата радона должны быть:
а) санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий и способов транспортирования радиоактивных веществ и ядерных материалов, устройств и установок с источниками излучения и радиоактивных отходов санитарным правилам;
б) маршрут перевозки, указанный в путевом листе;
в) сопроводительная документация к грузу.
128. Суммарная активность концентрата радона в одном автомобиле не должна превышать 200 МБк. При этом в автомобиле можно разместить до 500 порций концентрата радона с активностью 370 кБк в каждой.
129. Разовые перевозки порционной тары с концентратом радона могут проводиться на служебном автотранспорте организации в багажном отделении. Общая активность радона не должна превышать 2,2 МБк.
130. Порционная тара должна иметь герметично закрывающиеся крышки.
Укупоренную порционную тару размещают в гнезда ящиков для транспортирования продукции. Общая активность радона в одном ящике не должна превышать 18,5 МБк.
Таблетки с радоном перевозятся в транспортных свинцовых контейнерах специальной конструкции, имеющих санитарно-эпидемиологическое заключение.
Радиационные упаковки с концентратом радона относятся ко второй транспортной категории, когда мощность дозы гамма-излучения на поверхности не должна превышать 0,5 мЗв/ч, на расстоянии 1 м - 0,01 мЗв/ч.
Уровни радиоактивного загрязнения поверхностей транспортных средств не должны превышать установленных НРБ величин.
131. Ящики должны располагаться у задней двери багажного салона автомобиля на расстоянии не менее 1,5 м от кабины водителя. Мощность дозы гамма-излучения в кабине водителя не должна превышать 0,02 мЗв/ч.
Ящики с порционной тарой должны размещаться в автомобиле в металлическом ящике с крышкой и крепиться так, чтобы они не могли перемещаться во время транспортирования.
132. Порционная тара в ящиках должна возвращаться в лабораторию чисто вымытой вместе с крышками.
133. При перевозке склянок с концентратом радона:
а) водитель или экспедитор по журналу или по накладной под расписку получает и сдает склянки с концентратом радона лицу, ответственному за хранение и учет радиоактивных веществ в организации;
б) при доставке растворов радона не допускается перевозка грузов, не предусмотренных сопроводительной документацией, а также посторонних лиц, не связанных с перевозкой радиационно-опасного груза;
в) водитель должен соблюдать предписанный маршрут следования;
г) перевозка растворов радона на технически неисправном автомобиле не допускается;
д) использование автомобиля для других целей допускается не ранее, чем после трехчасового ее проветривания (кроме перевозок пищевых продуктов);
е) не допускается перевозка концентрата радона вместе с взрывоопасными и легковоспламеняющимися веществами, продуктами питания.
134. При аварийном розливе концентрата радона в автомобиле во время его перевозки необходимо в течение 30 минут проветрить автомобиль и затем провести в нем уборку. Происшествие зарегистрировать в приходно-расходном журнале в графе «примечание».
О радиационной аварии немедленно сообщают администрации организации, обеспечивающей перевозку радона, радоновую лабораторию и в территориальный орган Госсанэпидслужбы. Составляется акт о происшествии с указанием причин и принятых мер. Работа возобновляется только после расследования причин происшествия и разрешения территориального органа Госсанэпидслужбы.
135. Водитель или экспедитор обеспечивают сохранность продукции во время транспортирования. В случае аварийной ситуации водитель извещает о случившемся администрацию организации. Администрация организации, обеспечивающей перевозку радона, обеспечивает и транспортирование потребителю сохранившейся продукции. Разбитая порционная тара и ящики возвращаются в радоновую лабораторию.
136. Автомобиль по перевозке концентрата радона обеспечивается комплектом на случай аварии:
а) лопата штыковая, огнетушитель, флажки или предупредительные знаки радиационной опасности;
б) резиновые перчатки, сапоги резиновые, халат или фартук, аптечка первой помощи.
137. В случае дорожно-транспортного происшествия водитель действует в соответствии с правилами дорожного движения.
138. Если водитель автомобиля отнесен к персоналу группы А, то он проходит инструктаж по правилам работы с радиоактивными веществами, а также медицинское освидетельствование, которое проходят при поступлении на работу и не реже 1 (одного) раза в год. Водитель должен быть обеспечен индивидуальным дозиметром.
139. Инструктаж по радиационной безопасности проводится при поступлении на работу и периодически 2 (два) раза в год. Проверка знаний правил работы с источниками ионизирующих излучений проводится 1 (один) раз в год с оформлением допуска к работе.
17. Получение и учет радиоактивных веществ. Порядок передачи концентрата радона
140. Поставка барботеров с радием и радонсодержащих сред проводится по заказам-заявкам. Организация, получившая источники излучения, извещает об этом территориальный орган Госсанэпидслужбы в 10-дневный срок.
141. Передача источников излучения и радоносодержащих сред с характеристиками, превышающими значения, указанные в пункте 11 настоящих Правил, из лаборатории другим организациям производится с обязательным информированием органов Госсанэпидслужбы по месту нахождения как передающей, так и принимающей организации.
142. Все поступившие в лабораторию радиоактивные вещества, а также приготовление и отпуск концентрата радона обязательно учитываются в приходно-расходном журнале.
143. Лицо, ответственное за учет, хранение и правильное использование концентратов радона, получает продукцию от водителя или экспедитора в соответствии с предъявленной накладной или журнала учета, в котором регистрируется число полученных порций концентрата радона и их суммарная активность, о чем делается запись в приходно-расходном журнале. Расход порций концентрата радона при приготовлении процедур также регистрируется в приходно-расходном журнале.
144. В радоновой лаборатории и радонолечебнице должны быть следующие документы:
а) санитарно-эпидемиологическое заключение на соответствие условий труда санитарно-гигиеническим нормам и правилам, за исключением случаев, указанных в пункте 11 настоящих Правил;
б) заказ-заявка на поставку порций концентрата радона (активность поставляемых порций, количество по месяцам и на год, общая активность за год). Копия заявки передается в кустовую радоновую лабораторию;
в) инструкция по радиационной безопасности (в том числе при транспортировании);
г) инструкция по ликвидации аварийной ситуации (в том числе при транспортировании);
д) приказ о назначении лиц, ответственных за учет и хранение источников излучения, за организацию сбора, хранения и сдачу радиоактивных отходов, за производственный контроль;
е) приказ об отнесении лиц к персоналу групп А и Б;
ж) журнал инструктажа по технике безопасности;
з) приходно-расходный журнал;
и) журнал контроля активности радона в порционной таре.
145. Основные положения из инструкции по радиационной безопасности, определяющие проведение конкретных работ, вывешиваются в помещении или на рабочем месте. На дверях каждого помещения указываются его название, класс проводимых работ и знак радиационной опасности.
Приложение к СП МЗ ПМР 2.6.1.1310-14
«Гигиенические требования к устройству,
оборудованию и эксплуатации радоновых
лабораторий, отделений радонотерапии»
Значения
поглощенных доз, получаемых наиболее облучаемыми органами пациента при некоторых радоновых процедурах*
Концентрация
радона в лечебной
среде**, кБк/л
|
Длительность
процедуры,
(минут)
|
Доза,
получаемая
кожей при
водных
радоновых
ваннах,
мЗв/процедура
|
Доза,
получаемая
кожей при
воздушно-
радоновых
ваннах,
мЗв/процедура
|
Доза, полученная
гениталиями при
радоновых
орошениях и
свечах с радоном,
мЗв/процедура
|
Доза,
получаемая
легкими при
радоновых
ингаляциях без
дочерних продуктов,
мЗв/процедура
|
0,375
|
5
|
0,015
|
0,06
|
0,006
|
0,02
|
10
|
0,03
|
0,12
|
0,01
|
0,04
|
15
|
0,045
|
0,18
|
0,016
|
0,06
|
20
|
0,06
|
0,26
|
0,02
|
0,08
|
0,75
|
5
|
0,03
|
0,12
|
0,01
|
0,04
|
10
|
0,06
|
0,26
|
0,02
|
0,08
|
15
|
0,09
|
0,38
|
0,03
|
0,12
|
20
|
0,12
|
0,5
|
0,04
|
0,16
|
1,5
|
5
|
0,06
|
0,26
|
0,02
|
0,08
|
10
|
0,12
|
0,5
|
0,04
|
0,16
|
15
|
0,18
|
0,76
|
0,06
|
0,24
|
20
|
0,24
|
1,0
|
0,08
|
0,32
|
3,0
|
5
|
0,12
|
0,5
|
0,04
|
0,16
|
10
|
0,24
|
1,0
|
0,08
|
0,32
|
15
|
0,36
|
1,5
|
0,12
|
0,48
|
20
|
0,48
|
2,02
|
0,16
|
0,64
|
4,5
|
5
|
0,18
|
0,76
|
0,06
|
0,24
|
10
|
0,36
|
1,52
|
0,12
|
0,48
|
15
|
0,54
|
2,26
|
0,18
|
0,72
|
20
|
0,78
|
3,02
|
0,24
|
0,96
|
7,5
|
5
|
0,3
|
1,26
|
0,1
|
0,4
|
10
|
0,6
|
2,52
|
0,2
|
0,8
|
15
|
0,9
|
3,8
|
0,3
|
1,2
|
20
|
1,2
|
5,06
|
0,6
|
1,6
|
Примечание:
* при приеме капсул с радоном с той же активностью доза возрастает в 2 (два) раза.
** дозировка радона для детей в возрасте до 1(одного) года уменьшается в 10 раз, от 1 (одного) года до 16 лет - в 2 (два) раза.
|