BAA

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ОБМЕНУ ИНФОРМАЦИЕЙ
МЕЖДУ ОРГАНИЗАЦИЯМИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ, МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ,
МИНИСТЕРСТВА ВНУТРЕННИХ ДЕЛ В РЕАЛИЗАЦИИ МЕХАНИЗМА
МОТИВАЦИИ ОСВОБОЖДЕННЫХ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
ИЗ ПЕНИТЕНЦИАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПОЛНОГО,
НЕПРЕРЫВНОГО КУРСА ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОГО ЛЕЧЕНИЯ

ПРИКАЗ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
ПРИДНЕСТРОВСКОЙ МОЛДАВСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

26 сентября 2005 г.
N 455

МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ
ПРИДНЕСТРОВСКОЙ МОЛДАВСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

26 сентября 2005 г.
N 340

МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ
ПРИДНЕСТРОВСКОЙ МОЛДАВСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

26 сентября 2005 г.
N 305

(САЗ 05-41)

Зарегистрирован Министерством юстиции
Приднестровской Молдавской Республики 4 октября 2005 г.
Регистрационный N 3345

В соответствии с Указом Президента Приднестровской Молдавской Республики от 17 августа 2004 года N 427 "Об утверждении Положения, структуры и штатной численности Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики" (САЗ 04-34), Указом Президента Приднестровской Молдавской Республики от 28 февраля 2005 года N 90 "Об утверждении Положения, структуры и штатной численности Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики" (САЗ 05-10), с изменениями, внесенными Указом Президента Приднестровской Молдавской Республики от 7 апреля 2005 года N 158 (САЗ 05-15), Указом Президента Приднестровской Молдавской Республики N 60 от 7 февраля 2005 года "Об утверждении Положения "О Министерстве внутренних дел Приднестровской Молдавской Республики" (САЗ 05-7), на основании договора о партнерстве Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики с Голландским Королевским туберкулезным фондом от 20 мая 2005 года, приказываем:

1. Утвердить Инструкцию по обмену информацией между организациями Министерства здравоохранения и социальной защиты, Министерства юстиции, Министерства внутренних дел в реализации механизма мотивации освобожденных больных туберкулезом из пенитенциарных учреждений для проведения полного, непрерывного курса противотуберкулезного лечения (Приложение N 1).

2. Утвердить показания для включения больных туберкулезом, освободившихся из пенитенциарных учреждений в программу реабилитации на средства из проекта KNCV (Приложение N 2).

3. Настоящий Приказ вступает в силу со дня официального опубликования.

г. Тирасполь
26 сентября 2005 г.
N 455/340/305
Приложение N 1
к Приказу Министра здравоохранения
и социальной защиты,
Министра юстиции и
Министра внутренних дел
от 26 сентября 2005 г. N 455/340/305

Инструкция по обмену информацией между
организациями Министерства здравоохранения
и социальной защиты, Министерства юстиции,
Министерства внутренних дел в реализации
механизма мотивации освобожденных больных
туберкулезом из пенитенциарных учреждений
для проведения полного, непрерывного
курса противотуберкулезного лечения

1. Медицинский отдел Государственной службы исполнения
наказаний и судебных решений Министерства юстиции
Приднестровской Молдавской Республики

1. Врач-фтизиатр-инспектор медицинского отдела Государственной службы исполнения наказаний и судебных решений Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики обязан:

а) координировать правильность подбора больных туберкулезом и назначения им лечения согласно принятой стратегии "DOTS" в период отбывания срока лишения свободы;

б) вести сбор информации о больных туберкулезом, освобождающихся из всех пенитенциарных учреждений по пунктам:

1) тип заболевания у освобождающегося;

2) категория лечения больного;

3) фаза лечения больного;

4) адрес выбытия освобождающегося (адреса родственников, знакомых, кроме своего адреса);

в) вести подбор больных из освобождающихся больных туберкулезом, которые должны продолжить курс лечения после освобождения по месту жительства в амбулаторных условиях под контролем противотуберкулезных диспансеров лечебно-профилактических учреждений Приднестровской Молдавской Республики;

г) передавать собранную информацию об освобождающихся больных туберкулезом в Республиканский противотуберкулезный диспансер ГУ "Республиканская Туберкулезная больница" г. Бендеры Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики координатору региональной программы Приднестровской Молдавской Республики по мотивации больных туберкулезом - за 15 дней до освобождения.

2. Медицинские подразделения пенитенциарных учреждений
Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики

2. Начальники медицинских частей, врачи-фтизиатры медицинских частей (туботделений), фельдшера по туберкулезу медицинских частей (туботделений) пенитенциарных учреждений обязаны:

а) представлять в медицинский отдел Государственной службы исполнения наказаний и судебных решений Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики списки:

1) освобождающихся больных туберкулезом за 30 дней до освобождения из учреждений исполнения наказаний;

2) списки больных туберкулезом подследственных и числящихся за судами, содержащихся в следственных изоляторах Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики, освобождающихся из под стражи из зала суда не позднее 5 дней после освобождения;

б) отправлять в противотуберкулезные диспансеры/кабинеты лечебно-профилактических учреждений по месту жительства, на освободившихся осужденных больных туберкулезом принимавших лечение по стратегии "DOTS", идентификационные формы (ТБ-01; ТБ-02), направления на лечение-перевод (ТБ-09), подробную выписку-анамнез заболевания с результатами лабораторных исследований, рентген-архив;

в) информировать заключенных и осужденных к каким врачам (районные фтизиатры, участковые фтизиатры, участковые врачи), в какие населенные пункты обращаться после освобождения для дальнейшего лечения.

3. Медицинский отдел Министерства внутренних дел
Приднестровской Молдавской Республики

3. Начальник медицинского отдела Министерства внутренних дел Приднестровской Молдавской Республики, врач-инспектор, курирующие изоляторы временного содержания городских (районных) органов внутренних дел Министерства внутренних дел Приднестровской Молдавской Республики обязаны не позднее 15 (пятнадцати) дней после освобождения из-под стражи или из зала судебного заседания предоставлять списки больных туберкулезом (с впервые установленным диагнозом, выявленных в изоляторах временного содержания) в Республиканский противотуберкулезный диспансер ГУ "Республиканская туберкулезная больница" Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики.

4. Фельдшера изоляторов временного содержания городских (районных) органов внутренних дел Министерства внутренних дел Приднестровской Молдавской Республики обязаны:

а) предоставлять в медицинский отдел Министерства внутренних дел Приднестровской Молдавской Республики списки больных туберкулезом (с впервые установленным диагнозом, выявленных в изоляторах временного содержания) не позднее 5 дней после освобождения из-под охраны или из зала судебного заседания;

б) не позднее 5 (пяти) дней отправлять по месту жительства на освобожденных из изолятора временного содержания:

1) идентификационные формы (ТБ-01, ТБ-02) и направление на лечение - перевод (ТБ-09);

2) подробную выписку (анамнез) заболевания с результатами лабораторных исследований при выявлении данного заболевания во время пребывания в изоляторе временного содержания;

3) рентген - архив (при наличии такового);

в) информировать освобождающихся из изолятора временного содержания больных туберкулезом, к каким врачам (районные фтизиатры, участковые фтизиатры, семейные врачи), в какие населенные пункты обращаться для дальнейшего лечения.

4. Лечебно-профилактические учреждения
Приднестровской Молдавской Республики

5. После получения информации на освободившихся больных туберкулезом из пенитенциарных учреждений Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики и изоляторов временного содержания Министерства внутренних дел Приднестровской Молдавской Республики, заведующие противотуберкулезными диспансерами/кабинетами городов и районов лечебно-профилактических учреждений Приднестровской Молдавской Республики обязаны:

а) разыскать освободившегося больного туберкулезом;

б) проинформировать больного о целесообразности продолжения противотуберкулезного лечения;

в) разъяснить больному преимущество материального (финансового) вознаграждения на период лечения после освобождения;

г) направить подробную выписку, рентген-архив, (очно или заочно), для консультации освободившегося больного на Центральную врачебно-консультацитонную комиссию в республиканский противотуберкулезный диспансер ГУ "Республиканская туберкулезная больница" Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики с целью уточнения диагноза, диспансерного наблюдения, определения вида дальнейшего лечения (стационарное или амбулаторное).

6. Центральная врачебно-консультацитонная комиссия ГУ "Республиканская туберкулезная больница" Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики совместно с координатором региональной программы Приднестровской Молдавской Республики определяют:

а) вид лечения освободившегося больного туберкулезом (стационарное, амбулаторное);

б) целесообразность включения освободившегося больного туберкулезом в программу лечения на средства из проекта KNCV.

7. Заведующие противотуберкулезными диспансерами/кабинетами лечебно-профилактических учреждений Приднестровской Молдавской Республики обязаны:

а) контролировать рекомендуемый Центральной врачебно - консультацитонной комиссией ГУ "Республиканская туберкулезная больница" Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики непрерывный курс противотуберкулезного лечения освободившимся больным из пенитенциарных учреждений.

б) мониторизировать участковую медицинскую сеть по реабилитации освободившихся больных туберкулезом.

8. Заведующие противотуберкулезными диспансерами/кабинетами лечебно-профилактических учреждений Приднестровской Молдавской Республики подотчетны за результаты лечения, целенаправленность использования выданных финансовых средств перед координатором региональной программы в Приднестровской Молдавской Республики и администрацией ГУ "Республиканская туберкулезная больница" Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики.

5. Координатор региональной программы Приднестровской
Молдавской Республики по мотивации больных туберкулезом,
освободившихся из мест лишения свободы

9. Координатор региональной программы Приднестровской Молдавской Республики по мотивации больных туберкулезом, освободившихся из мест лишения свободы обязан:

а) обеспечивать проведение отчетности и анализа полученных данных перед координатором проекта KNСV и своим непосредственным руководством;

б) своевременно представлять уточненные списки больных туберкулезом, освободившихся из мест лишения свободы координатору национальной программы контроля туберкулеза Республики Молдова для получения финансовых средств из проекта KNCV;

в) распределять полученные финансовые средства из проекта KNCV по противотуберкулезным кабинетам/диспансерам лечебно - профилактических учреждений Приднестровской Молдавской Республики, имеющим больных, включенных в программу мотивации.

г) осуществлять выезды в составе комиссии в регионы с целью контроля и координации действий противотуберкулезных диспансеров/кабинетов (приложение N 1).

6. Рабочая группа (комитет) по мониторингу проведения
полного непрерывного курса противотуберкулезного лечения больных
туберкулезом, освободившихся из пенитенциарных учреждений

9. Рабочая группа (комитет) по мониторингу проведения полного непрерывного курса противотуберкулезного лечения больных туберкулезом, освободившихся из пенитенциарных учреждений ведет мониторинг пилотного проекта.

10. В случае возникновения необходимости Рабочая группа (комитет) по мониторингу проведения полного непрерывного курса противотуберкулезного лечения больных туберкулезом, освободившихся из пенитенциарных учреждений организует мониторинг - визит на местах.

11. Рабочая группа (комитет) по мониторингу проведения полного непрерывного курса противотуберкулезного лечения больных туберкулезом, освободившихся из пенитенциарных учреждений осуществляет свою работу в установленном составе (Приложение N 2).

Приложение 1
к Инструкции по обмену информацией
между организациями
Министерства здравоохранения
и социальной защиты,
Министерства юстиции,
Министерства внутренних дел
в реализации механизма
мотивации освобожденных больных
туберкулезом из пенитенциарных
учреждений для проведения полного,
непрерывного курса
противотуберкулезного лечения

Состав выездной комиссии по контролю и
координации региональной программы
Приднестровской Молдавской Республики
по мотивации больных туберкулезом, освободившихся
из мест лишения свободы

1. Координатор проекта.

2. Руководитель национальной программы поддержки и мотивации больных для непрерывного лечения после освобождения.

3. Главный врач ГУ "Республиканская туберкулезная больница" Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики.

4. Координатор программы поддержки и мотивации больных туберкулезом для непрерывного лечения после освобождения по Приднестровской Молдавской Республике.

5. Инспектор медицинского отдела Государственной службы исполнения наказаний и судебных решений Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики.

Приложение 2
к Инструкции по обмену информацией
между организациями
Министерства здравоохранения
и социальной защиты,
Министерства юстиции,
Министерства внутренних дел
в реализации механизма
мотивации освобожденных больных
туберкулезом из пенитенциарных
учреждений для проведения полного,
непрерывного курса
противотуберкулезного лечения

Состав рабочей группы (комитета) по мониторингу
проведения полного непрерывного курса противотуберкулезного
лечения больных туберкулезом, освободившихся
из пенитенциарных учреждений

1. Координатор проекта.

2. Руководитель национальной программы поддержки и мотивации больных для непрерывного лечения после освобождения.

3. Главный врач ГУ "Республиканская туберкулезная больница" Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики.

4. Координатор программы поддержки и мотивации больных туберкулезом для непрерывного лечения после освобождения по Приднестровской Молдавской Республике.

5. Инспектор медицинского отдела Государственной службы исполнения наказаний и судебных решений Министерства юстиции Приднестровской Молдавской Республики.

Приложение N 2
к Приказу Министра здравоохранения
и социальной защиты,
Министра юстиции и
Министра внутренних дел
от 26 сентября 2005 г. N 455/340/305

Показания для включения больных туберкулезом,
освободившихся из пенитенциарных учреждений
в программу реабилитации на средства из проекта KNCV.

1. В проект по реабилитации в амбулаторных условиях на средства из проекта KNCV включаются:

а) освободившиеся больные туберкулезом на период поддерживающей фазы лечения (закончившие интенсивную фазу лечения в период отбывания срока наказания);

б) больные туберкулезом, освобожденные из мест лишения свободы, начавшие поддерживающую фазу лечения в период отбывания наказания.

2. В проект по реабилитации в амбулаторных условиях на средства из проекта KNCV не включаются:

а) освободившиеся неперспективные больные туберкулезом (лечение только в стационных условиях);

1) больные с хроническими формами туберкулеза с постоянным выделением микобактерий туберкулеза;

2) больные с полирезистентной устойчивостью к противотуберкулезным препаратам.

б) освободившиеся больные с впервые выявленным туберкулезом с наличием бацилловыделения;

в) освободившиеся больные не зависимо от наличия бацилловыделения на период интенсивной фазы лечения.

Указанные категории больных в подпунктах "а", "б", "в" пункта 2 настоящего Приложения принимают лечение только стационарно и не включаются в проект мотивации на оплату.

3. Освободившиеся больные туберкулезом, включенные в программу мотивации на средства KNCV, нарушившие условия режима проводимого лечения (неявка на контролируемый пункт приема лекарств, на сдачу анализов, рентген-контроль, отказ от приема лекарств в присутствии медработника, отвечающего за контролируемое лечение), исключаются из программы вознаграждения в дни нарушений и лишаются в конце месяца месячной материальной премии.